Požadavky na personální vybavení poskytovatelů sociálně zdravotní lůžkové péče
Požadavky na minimální personální vybavení zdravotnickými pracovníky při poskytování sociálně zdravotní lůžkové péče stanovuje vyhláška č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb v příloze č. 3 následovně:
a) lékař se specializovanou způsobilostí, zvláštní odbornou způsobilostí nebo zvláštní specializovanou způsobilostí 0,2 úvazku,
b) všeobecná sestra se specializovanou způsobilostí bez dohledu 1,0 úvazku,
c) všeobecná sestra nebo praktická sestra celkem 6,0 úvazku, z toho minimálně 33 % úvazků všeobecná sestra,
d) fyzioterapeut bez dohledu 0,2 úvazku,
e) klinický psycholog - dostupnost,
f) ergoterapeut - dostupnost.
Pokud je sociálně-zdravotní lůžková péče poskytována výhradně pacientům s psychiatrickým onemocněním, je personální zabezpečení zajištěno zdravotnickými pracovníky uvedenými v předchozím odstavci písm. b) až e) a dále psychiatrem nebo gerontopsychiatrem 0,2 úvazku.
Dostupností zdravotnického pracovníka se rozumí dostupnost rady a pomoci prostřednictvím telefonu nebo elektronicky, v případě vyžádání fyzická přítomnost v závislosti na naléhavosti provedení výkonu a na klinickém stavu pacienta.
Výše uvedené požadavky jsou stanoveny na 30 lůžek, pokud se jedná o odlišný počet lůžek, upravují se počty úvazků zdravotnických pracovníků podle následujících vzorců:
1. lékaři
- více než 30 lůžek - počet úvazků lékařů lze upravit, nesmí však být nižší, než počet vypočítaný podle vzorce: y = x * (L/30)0,5 kde "y" je požadovaný počet úvazků, "x" touto vyhláškou stanovený počet úvazků lékařů na 30 lůžek a "L" skutečný počet lůžek daného typu,
- méně než 30 lůžek - počet úvazků lékařů lze upravit, nesmí však být nižší, než počet vypočítaný podle výše uvedeného vzorce. Je-li skutečný počet lůžek nižší než 20, pak L = 20.
Úpravu počtu úvazků podle vzorce je možno použít maximálně pro 60 lůžek, minimálně pro 20 lůžek.
Počet úvazků při počtu lůžek nižším než 20 se již dále podle výše uvedeného vzorce neupravuje. Počet úvazků při počtu lůžek vyšším než 60 se počítá opět podle vzorce.
2. zdravotničtí pracovníci způsobilí k výkonu nelékařského zdravotnického povolání
- více než 30 lůžek - počet úvazků zdravotnických pracovníků způsobilých k výkonu nelékařského zdravotnického povolání lze upravit, nesmí však být nižší, než počet vypočítaný podle vzorce: y = 0,8 * x * (L/30) + 0,2 * x * (L/30)0,5 kde "y" je požadovaný počet úvazků, "x" touto vyhláškou stanovený počet úvazků na 30 lůžek a "L" skutečný počet lůžek daného typu,
- méně než 30 lůžek - počet úvazků zdravotnických pracovníků způsobilých k výkonu nelékařského zdravotnického povolání lze upravit, nesmí však být nižší, než počet vypočítaný podle výše uvedeného vzorce. Je-li skutečný počet lůžek nižší než 20, pak L = 20.
Úpravu počtu úvazků podle vzorce je možno použít maximálně pro 60 lůžek, minimálně pro 20 lůžek. Počet úvazků při počtu lůžek nižším než 20 se již dále podle výše uvedeného vzorce neupravuje. Počet úvazků při počtu lůžek vyšším než 60 se počítá opět podle vzorce.
V pracovních dnech v době od 15.30 hodin do 7.00 hodin následujícího dne a dále v sobotu, v neděli a ve svátek je zdravotní péče poskytovaná pacientům na lůžkách sociálně-zdravotní lůžkové péče zabezpečena příslušnými zdravotnickými pracovníky způsobilými k výkonu nelékařského zdravotnického povolání uvedenými v úvodním textu v nepřetržitém provozu podle poskytované péče a spektra prováděných výkonů, minimálně však vždy jedním pracovníkem způsobilým k výkonu povolání bez odborného dohledu pro pacienty na 40 lůžkách.
Současně je zajištěna dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oborech se společným základním kmenem interním, chirurgickým, ortopedickým, gynekologicko-porodnickým, neurologickým, neurochirurgickým, kardiochirurgickým, anesteziologickým, urologickým, dermatovenerologickým, oftalmologickým, otorinolaryngologickým nebo základním kmenem všeobecné praktické lékařství.
